Терапия

Профессиональная подготовка по специальности «Терапия»

Тематический план курса

• 1

  Основы организации терапевтической помощи в Российской Федерации (25 ак.ч.)
  Определение понятия "здоровье", закономерности формирования здорового образа жизни семьи; группы здоровья населения, виды профилактики, факторы риска возникновения распространенных заболеваний. Принципы консультирования пациентов. Экспертиза временной и стойкой нетрудоспособности. Законодательные аспекты деятельности врача-терапевта. Функциональные обязанности. Организация труда. Критерии оценки качества работы. Гарантии государства по охране и защите прав врача и пациента. Нормативно-правовое регулирование медицинской деятельности. Нормативно-правовое регулирование медицинского страхования (обязательного и добровольного). Уголовное право и медицинская деятельность.

• 2

  Болезни органов дыхания (72 ак.ч.)
  Методы обследования в пульмонологии: диагностическая значимость информативность. Пробы с бронхолитиками и бронхоконстикторами. Спирография и пикфлоуметрия.
  РГ-контрастные методы исследования. Эндоскопические методы исследования в пульмонологии. Туберкулинодиагностика: основы интерпретации. Хронический обструктивный бронхит. ХОБЛ: клиника, диагностика, стандарты терапии. Пневмонии. Внебольничные пневмонии: клиника, диагностика, лечение. Нозокомиальные пневмонии: клиника, диагностика, лечение. Пневмонии, вызванные атипичными возбудителями. Особенности клиники, диагностики, лечения вирусных пневмоний.
  Плевропневмонии. Дифференциальный диагноз плеврального экссудата. Группы риска по развитию туберкулеза. Бронхиальная астма: патогенез, клиника, фенотипические характеристики и национальные международные стандарты терапии. Легочная гипертензия. Первичная легочная гипертензия: диагностика, тактика ведения больных. Легочно-сердечная недостаточность: клиника, диагностика, тактика терапии.

• 3

  Болезни сердечно-сосудистой системы (74 ак.ч.)
  Методы обследования в кардиологии: показания, противопоказания, диагностическая значимость ЭКГ, СМАД, холтеровское мониторирование ЭКГ. Нагрузочные пробы в кардиологии. Ультразвуковая и радиоизотопная диагностика в кардиологии. Методы оценки коронарного кровотока. Атеросклероз. Современные представления об этиологии и патогенезе атеросклероза. Основные классы гиполипидемических препаратов. Особенности ведения пациентов с ГЛП в отдельных клинических группах.
  Ишемическая болезнь сердца: классификация, клиника, диагностика. Алгоритм ведения больных со стабильной ИБС. Инфаркт миокарда: патогенез, клиника, диагностика.
  ОКС без подъема сегмента ST: стандарты терапии. ОКС с подъемом сегмента ST: стандарты терапии. Гипертоническая болезнь: патогенез, стратификация риска.
  Дифференциальная диагностика при синдроме артериальной гипертензии. Основные группы антигипертензивных препаратов. Осложненный и неосложненный гипертонический криз. Некоронарогенные заболевания миокарда. Миокардиты: клиника, диагностика, тактика терапии. Кардиомиопатии: клиника, диагностика, основные подходы к терапии. Инфекционный эндокардит: этио-патогенетические аспекты, клинико-морфологические формы, диагностика, алгоритм терапии. Нарушения ритма сердца. Фибрилляция предсердий: клиника, диагностика. Фибрилляция предсердий: лечение, профилактика осложнений. Пароксизмальная тахикардия: клиника, диагностика. Пароксизмальная тахикардия: алгоритм антиаритмической терапии. Дифференциальный диагноз при тахи- и брадиаритмиях. Показания к ЭКС, хирургическому лечению нарушений ритма. Хроническая сердечная недостаточность: этиопатогенетические аспекты, классификация, диагностика, тактика терапии и основные классы препаратов для лечения больных.

• 4

  Ревматические болезни (72 ак.ч.)
  Лихорадки неясного генеза. Основные инфекционные заболевания в практике терапевта. Дифференциально-диагностическая тактика. Острая ревматическая лихорадка и стрептококк-индуцированная патология: патогенез, группы риска, клиника, диагностика, тактика терапии первичной и вторичной профилактики. Диффузные болезни соединительной ткани: клиника, аспекты дифференциального диагноза. Системная склеродермия. Системная красная волчанка. Системные васкулиты. Ревматоидный артрит. Дифференциальный диагноз суставного синдрома. Поражение суставов дегенеративно-дистрофического характера. Поражение суставов при метаболических и обменных нарушениях. Поражение суставов при урогенитальных и кишечных инфекциях. Поражение суставов при системных заболеваниях.

• 5

  Болезни органов пищеварения (72 ак.ч.)
  Методы обследования в гастроэнтерологии: показания, противопоказания, диагностическая значимость. Лабораторная диагностика в гастроэнтерологии. Эндоскопическая диагностика в гастроэнтерологии. УЗИ-диагностика в гастроэнтерологии. КТ, МРТ в гастроэнтерологии. Болезни желудка: этиопатогенез, клиника, диагностика, тактика терапии, осложнения. Атрофический гастрит. Предраковые поражения ЖКТ. Хронический гастрит. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Эрозивно-язвенное поражение желудка. Болезни кишечника: этиопатогенез, клиника, диагностика, тактика терапии, осложнения, онкомониторинг. Хронические неспецифические заболевания кишечника. Аутоиммунные воспалительные заболевания кишечника. Синдром раздраженного кишечника. Болезни печени и ЖВП: этиопатогенез, клиника, диагностика, тактика терапии, осложнения, онкомониторинг. Хронические диффузные заболевания печени: гепатиты и циррозы. Дискинезии желчевыводящих путей. Синдром гипербилирубинемии. Болезни поджелудочной железы: хронический панкреатит: этиопатогенез, клиника, диагностика, алгоритм терапии, группы риска по развитию рака ПЖ.

• 6

  Болезни почек (72 ак.ч.)
  Методы обследования в нефрологии: показания, противопоказания, диагностическая значимость. Лабораторные методы. Инструментальные методы. РГ-контрастные и радиоизотопные методы. Мочевой осадок. Гломерулонефриты: этиология, патогенез, клинико-морфологические группы. Диагностика и дифференциальная диагностика при гломерулонефритах. Инфекции мочевыводящих путей: этиология, группы риска, клинические проявления и диагностика, стандарты терапии. Основные группы препаратов. Хроническая болезнь почек: этио-патогенетические аспекты, клиника, стадии, тактика терапевта в зависимости от стадии.

• 7

  Эндокринные заболевания (72 ак.ч.)
  Сахарный диабет. Нарушения углеводного обмена. СД как группа обменных нарушений. Эпидемиология, современное состояние проблемы. СД 2 типа: клиника, диагностика, поражение органов и систем, осложнения, основные группы препаратов, современные алгоритмы ведения больных. Болезни щитовидной железы: клиника, диагностика, терапевтическая тактика. Узловые образования щитовидной железы. Гипотиреоз и йоддефицитные состояния. ДТЗ, синдром тиреотоксикоза. Ожирение: стратификация риска, классификация, современные подходы к лечению. Метаболический синдром: клинико-лабораторные детерминанты, тактика ведения больных.
  Болезни климактерия в практике терапевта. Нарушения углеводного и липидного обмена в перименопаузе. Остеопороз. Дисгормональная миокардиодистрофия.

• 8

  Болезни органов кроветворения (72 ак.ч.)
  Анемии: этиология, патогенез, клиника, диагностический и лечебный алгоритм. Железодефицитные анемии. Мегалобластные анемии. Нормобластные анемии.
  Гемобластозы и лимфопролиферативные заболевания. Парапротеинемические гемобластозы. Лимфопролиферативные заболевания. Миелопролиферативные заболевания. Нарушения в системе гемостаза у терапевтических больных: мониторинг основных показателей, диагностическая и лечебная тактика. Синдром ДВС.
  Тромбофилии. Нарушения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у пациентов с коморбидной патологией.

• 9

  Интенсивная терапия и реанимация в клинике внутренних болезней (36 ак.ч.)
  Интенсивная терапия и реанимация в кардиологии. Внезапная коронарная смерть. Кардиогенный шок, острая сердечно-сосудистая недостаточность. Интенсивная терапия и реанимация в пульмонологии. Status asthmaticus. Острая дыхательная недостаточность. Тромбоэмболия легочной артерии. Интенсивная терапия и реанимация в эндокринологии. Диабетический кетоацидоз. Гипогликемическая кома. Тиреотоксический криз. Интенсивная терапия и реанимация в гастроэнтерологии. Желудочно-кишечные кровотечения. Печеночная кома.

• 10

  Итоговая аттестация: 9 ак.ч.